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【医疗动态】“退缩人”之痛:血透11年一系列并发症 医院严阵以待解其困扰
时间:2019-07-17 [ ] 浏览次数:8 来源: 视力保护色:

陈先生是一名“退缩人”。5年间身高缩短12公分。不仅如此,在过去的多年,骨痛、皮肤瘙痒等症状都折磨着他,让他生不如死。近日,三0二医院成功完成尿毒症患者甲状旁腺切除术,助其瞬间解除痛苦。

 

痛苦的“退缩人”

 

陈先生今年44岁,安顺市普定县人。他确诊尿毒症已有12年了。陈先生记得,当时,自己感到全身无力,随后便来到了当地医院检查,医生考虑心脏有问题,随后,自己来到上一级医院进行检查,最终确诊为尿毒症。这是一个可怕的疾病,但陈先生求生欲望强烈,他积极地在三0二医院进行治疗。

三0二医院肾内科主任赵杰介绍,血液透析是维持尿毒症患者生命的有效方法之一,但尿毒症患者因尿毒症毒素作用90%合并肾性甲状旁腺功能亢进。肾性甲状旁腺功能亢进可引起骨质破坏,严重骨质疏松导致骨折、骨痛难忍。还可引起严重的血管钙化,增加脑出血、脑梗死、急性心肌梗死、心衰,增加患者死亡率,此外还可引起顽固的皮肤瘙痒让患者饱受折磨。

陈先生就被肾性甲状旁腺功能亢进长期困扰,他发现,从5年前开始,自己的身高逐渐下降,从172厘米下降到了160厘米,而且,自己的皮肤十分瘙痒,骨痛异常难忍。“太痛苦了。”他说,每天晚上,难以忍受让他无法入睡,需要妻子给自己按摩以缓解疼痛,上千个日夜都在痛苦中度过。

 

手术,做还是不做?

 

赵杰介绍,一直以来,三0二医院肾内科都在考虑如何提高尿毒症患者的生活质量,减少病痛折磨,让患者回归社会、回归家庭,减轻家庭负担。尿毒症患者肾性甲状旁腺功能亢进的治疗需要多学科参与,三0二医院是目前安顺市唯一一家开展肾性甲状旁腺功能亢进多学科联合治疗的医院,同时也是贵州省开展该项治疗的几家医院之一,目前已成功为20多名患者进行了该手术,患者在手术之后,骨痛、皮肤瘙痒完全消失。

    陈先生得知了自己可通过手术解除痛苦时,他表现出了强烈的手术愿望。因陈先生的心、肺功能较差,术后心衰、呼吸衰竭、肺部感染风险大,家属知情后决定放弃手术。

    赵杰说,如果对平常人实行甲状旁腺切除术风险较低,但接受手术的人是一名尿毒症患者,术后风险很高,患者走不下手术台的几率很大。

    陈先生的家属正是如此考虑,才不愿其做手术。他的妻子说,他们有两个幼小的孩子,陈先生如果就此离世,真的不知如何办了。但陈先生却选择了坚持。“我太痛苦了,宁愿死了,也要做手术。”他说。他恳求着医生为其做手术。最终,通过与患者沟通交流,积极改善患者心肺功能,力争将手上风险降至最低后为其手术。

 

严阵以待进行手术

 

0二医院肾内科主治医师徐艳松介绍,为陈先生所进行的手术,是一个四级手术。据了解,依据手术的技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级,四级为最高级别。为了准备此次手术,医院肾内科、甲乳外科、麻醉科、ICU、心内科、呼吸科等多个科室加入,手术之前制定了详细的方案。徐艳松医生说,多个科室一起协作,先后两次组织全院会诊,并且在各个环节都准备了充足的预案和安排,以确保手术顺利进行。

近日,陈先生被推进了手术室内,在经过了一个多小时的手术后,手术顺利完成。术后陈先生被送到了ICU继续观察。

7月10日,他已走出了ICU。正在接受透析的他,看上去精神已不错。“现在身体很舒服了。”他笑着说,手术真的很神奇,自己手术之后,当晚骨痛感、皮肤瘙痒等症状瞬间消失。

这也是一千多天以来,他睡的最好的一个夜晚。






















































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